Die retrolentale Fibroplasie wird um so häufiger beobachtet, je kürzer die Gestationsdauer ist. Voraussetzung für ihre Entstehung ist eine nicht abgeschlossene embryonale Entwicklung der retinalen Vaskularisation. Als entscheidender pathogenetischer Faktor ist der Sauerstoff anzusehen. Es besteht eine Korrelation zu der verabreichten Sauerstoffkonzentration und zu der Zeitdauer seiner Einwirkung. Ferner gibt es einen deutlichen Zusammenhang zwischen der Erkrankung und schweren Apnoeanfällen, die eine manuelle Beatmung unter konstanten Sauerstoffkonzentrationen erforderlich machen. Auch besteht eine Verknüpfung zwischen retrolentaler Fibroplasie und häufigen Bluttransfusionen. Bisher konnte kein Zusammenhang zwischen der Erkrankung und dem Sauerstoffpartialdruck hergestellt werden. Frühgeborene mit den genannten Faktoren stellen eine hohe Risikogruppe dar. Ihr präductaler PaO 2 sollte zwischen 60 und 70 mm Hg gesteuert und durch kontinuierliche transcutane Registrierung überwacht werden. Weniger geeignet sind häufige punktuelle arterielle Messungen. Probleme der Interpretation von PaO 2-Werten werden besprochen. 25 mg Vitamin E/die werden zur Prophylaxe empfohlen. Die während der intensivmedizinischen Betreuung möglichen Ansatzpunkte für die Vermeidung der Erkrankung werden eingehend dargestellt. Für Frühgeborene der hohen Risikogruppe werden engmaschige ophthalmologische Kontrollen gefordert..

Respiratorische Störungen in der neonatalen Periode werden mit Sauerstoff und moderner sophistischer Ventilationstherapie behandelt, wobei auch eine adäquate Gewebeperfusion angestrebt wird. Die Behandlung ist derzeit bemerkenswert aggressiv. Mit Überwachungsmethoden für HFV,... mehr

Zusammenfassung Die Ergebnisse der vorstehend angeführten Untersuchungen lassen erkennen, daß das Geburtsgewicht, unterhalb dessen die verschiedenen auf das Auge selbst zurückzuführenden Defekte (z. B. Refraktionsanomalien und retrolentale Fibroplasie) in außergewöhnlich hohem Maße... mehr

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Probleme der Aufzucht extrem unreifer Frühgeborener werden besprochen. Eingehend werde erörtert orale und ergänzende parenterale Ernähung einschließlich Flüssigkeitsbilanzierung, Nierenfunktionen, Vitamin D-Stoffwechsel und Rachitis, hämolytische Anämie und retrolentale... mehr